Tıbbi Malpraktis (yanlış Tedavi) Nedir ?
Hekimin ameliyat, tedavi veya ameliyat sonrası gelişen durumlar esnasında güncel standart uygulamaları yapmama durumu, beceri noksanlığı yahut hastanın tedavisini vermemesiyle hastada gelişen zarar olarak tanımlanmaktadır. Hekimlerin hukuk doktrini, tıp doktrini, kanun, yönetmelik ve kurallar nedeniyle çeşitli yükümlülük, sorumluluk ve görevleri doğmaktadır.
Tıbbî özen borcu, temel ve genel nitelikli bir edim yükümü olup; hekimin, tıbbî müdahalenin her aşamasında, yani teşhis, tedavi, ameliyat ve bakım edimlerini yerine getirirken, teorik ve uygulamalı tıp alanında genel olarak kabul edilip, benimsenmiş olan meslekî ilke ve kurallara uygun davranmasını gerektirir. Doktorun meslek alanı içinde olan bütün kusurları sorumluluğun unsuru olarak kabul edilmelidir. Doktorlar, hastalarının zarar görmemesi için yalnız mesleki ( teknik ) değil, genel hayat tecrübelerine göre herkese yüklenebilecek dikkat ve özeni göstermek zorundadır. Doktorun davranışlarında kusur kendisinden beklenilen gerekli özeni ( dikkat ve ihtimam ) ve sadakat borcunu eksik veya hiç yerine getirmemesi durumunda ortaya çıkar. Kusurun saptanmasında objektif ölçü esas alınır. Diğer bir ifade ile ölçü; objektif olarak mesleğin gereklerini bilmek ve uygulamaktır.
MALPRAKTİS DAVALARININ CEZAİ BOYUTU NEDİR ?
Hekimlerin üstlendikleri görevlerini yerine getirirken yapılan ihlal sonucu hastada gelişen zararlar, 'suç' olarak karşımıza çıkabilmektedir. Hekimlerin görevleri kapsamında hukuk doktrini, tıp doktrini, kanun, yönetmelik ve kurallar nedeniyle çeşitli yükümlülük ve sorumlulukları söz konusudur. Bu nedenlerle hekimlerin sağlık uygulamalarına ilişkin görevleri kapsamında gelişen her türlü zarardan sorumlu olduklarını bu nedenle ilgili kanun ve yönetmelikleri bilmelerinde fayda olduğu düşüncesindeyiz. Zira olası suç durumunda yasanın bilinmemesi mazeret sayılmamaktadır.
Hekimin yanlış tedavi sonucunda hastada meydana gelen zararın cezai durumu ise taksirle veya kasten yaralama şuçu kapsamında kapsamındadır.
MALPRAKTİS DAVALARINDA HEKİMİN CEZAİ DURUMU NEDİR?
Hekim ve diğer çalışanların ceza sorumluluğu varlığı için, malpraktis olduğu kabul edilen hatalı hareketle hastada oluşan yaralanma yahut vefat arasında illiyet bağı olduğunun tespit edilmesi gerekmektedir. İlliyet bağı yoksa ceza sorumluluğu da olmayacaktır. Ancak, cezai sorumluluğun bulunmaması hukuk davası açılabilmesine engel değildir.
HANGİ DURUMLAR MALPRAKTİS SAYLIR ?
-Estetik ameliyat öncesi aydınlatma yükümlüğü,
-Cerrahi müdahale sırasında hastanın vücudunda yabancı cisim unutulması,
-Tedavi için yanlış ilaç reçete edilmesi,
-Ameliyat sonrası gerekli tetkiklerin yapılmaması,
-Cerrahi işlem sırasında yeterli personel ve ekipmanın bulundurulmaması,
- enjeksiyon öncesi hastayı aydınlatma, hemşirenin hatalı iğne yapması
DOKTOR HATASI HANGİ AŞAMADA MEYDANA GELİR?
-Hastanın bilgilendirilmesi ve onam aşamasında
-Tanı konulması aşamasında
-Tıbbi müdahale aşamasında,
-Tedavi aşamasında
-Konsültasyon (uzman hekime sevk) aşamasında
-Tıbbi işlem sonrası gelişen komplikasyon aşamasında
MALPRAKTİS KUSUR DURUMU NASIL TESPİT EDİLİR?
Tıp; özel ve teknik bilgiyi gerektiren bir bilim dalıdır. Dolayısıyla meydana geldiği iddia olunan zarara hekimin sebebiyet verip vermediği, zarar ile uygulanan işlem arasında illiyet bağı bulunup bulunmadığının, meydana geldiği iddia olunan zarara ilişkin hekimin tıbbi kötü uygulaması bulunup bulunmadığının tespiti önem arz etmektedir. Adli Tıp Kurulları kendi aralarında iş bölümü yapmış oldukları için hangi kuruldan rapor alınması gerektiğinin her vaka için ayrı ayrı tespit edilmesi gerekir.
01.01.2018 tarihinde, Adli Tıp Kurumu Başkanlığı nezdinde, ölümle sonuçlanmayan tıbbî uygulama hatalarına ilişkin işlere bakmakla görevli Adli Tıp 7. İhtisas Kurulu ile ölümle sonuçlanan tıbbî uygulama hatalarına ilişkin işler hakkında bilimsel ve teknik görüş bildirmekle görevli Adli Tıp 8. İhtisas Kurulu kurulmuştur.
Hekimin yanlış tedavisi sonucu oluşacak olan söz konusu olguda hekimin ihmal ve özen yükümlülüğüne aykırılık bulunup bulunmadığının tespiti amacı ile Adli Tıp 7. İhtisas Kurulundan rapor düzenlemektedir.
HEKİM AMELİYAT SIRASINDA GELİŞEN ZARARLARDAN KOMPLİKASYON GEREKÇESİYLE SORUMLULUKTAN KURTULABİLİR Mİ ?
Hekimin meydana gelen zararın salt komplikasyon olarak değerlendirmesi hukuki dayanaktan yoksundur. Ameliyat öncesinde, esnasında veya daha sonra yapılan tetkiklerde, tanı koyma sürecinde yapılan hatalar nedeni ile hastanın zarar görmesi söz konusudur. Tanı koyma sürecinin gecikmesi, bilimsel olmayan, güncelliğini yitirmiş, eksik yöntemlerle hatalı tanı konulması veya tanı konulamaması, testin uygulanmasında yapılan hatalar sonucu hastaya zarar verilmesi bu kapsamdadır.
Örneklendirilecek olursa; ameliyat sonrası sızıntıyı tespit edebilecek bir tanı yöntemi doktor tarafından uygulanmadan hasta taburcu edilmiş ve sonrasında sızıntının geç fark edilmesi sonucu hastanın zararı söz konusu olup yeniden bir operasyon geçirmesine sebebiyet vermiş ise bu durumun komplikasyon olarak kabul edilmesi mümkün değildir. Şayet komplikasyon olduğu düşünülecek olsa bile komplikasyonun zamanında fark edilememesi, fark edilmesine rağmen gerekli ve doğru tıbbi önlemlerin alınmaması, komplikasyon yönetiminin iyi yapılamamış olması gibi durumlarda, gelişen komplikasyona gerekli müdahaleler tıbbi standarda uygun şekilde yapılmamış olacağından hekimin malpraktis sorumluluğu söz konusudur.
Yargıtay, komplikasyon – malpraktis tespitinin yapılması ve sağlık personelinin kusurunun bulunup bulunmadığının araştırılması hususunda bilirkişi raporlarının ayrıntılı olarak hazırlanması gerektiği görüşündedir ve bu görüşte istikrarlı kararları bulunmaktadır.
Zira yargıtay raporlarda tıbbi müdahale öncesi ve sonrası yapılması gerekenlerin ne olduğu , müdahale sonrası istenmeyen bir durum, komplikasyon meydana geldiyse derhal müdahale edilip edilmediğini, zararın azalması veya ortadan kaldırılması adına ne yapıldığı, bu aşamalarda hekimin tüm süreç boyunca ihmalinin ve kusurunun bulunup bulunmadığı hususlarının ayrıntılı olarak belirlenmesi gerektiğine karar vermiştir.
EMSAL YARGITAY KARARI
Yargıtay 13. HD. 5/4/2017, E.2015/40778, K.2017/3963, (E.T. 29/03/2020) (uyap.gov.tr) “…Mahkemece, her ne kadar mevcut durumu “... gelişen mesane hasarının her türlü özene rağmen oluşabilen, herhangi bir tıbbi ihmal ve kusura izafe edilemeyen komplikasyon...” olarak niteleyen adli tıp raporu işaret edilmek suretiyle, davanın reddine karar verilmiş ise de, idrar kesesindeki yırtığın boyutu göz önünde bulundurulduğunda, davalı doktorun ortaya çıkabilecek riskleri ortadan kaldırmak adına ameliyat öncesi ve sonrası yapması gereken girişimlerin neler olduğunun, ameliyat sırasında durumun tespit edilip edilmediğinin, ameliyat sonrasında derhal müdahale edilip edilmediğinin, zararın azalması veya ortadan kaldırılması adına ne yapıldığının, bu aşamalarda davalı doktorun ihmalinin ve kusurunun
bulunup bulunmadığının da tartışılması gerekir…” şeklinde belirtilmiştir.
Bir karada " anılan rapor, davalıya yapılan tedavi ve uygulama ameliyat sebebiyle gerekli özenin gösterilip gösterilmediği, bu tip komplikasyonlara hangi sıklıkta ve ne gibi durumlarda rastlandığı, doğabilecek komplikasyonlara karşı hastanın bilgilendirilip bilgilendirilmediği, tedavi ve ameliyatta herhangi bir hata, ihmal olup olmadığı konularında açıklama içermediğinden, olayda davalıların kusurlu olup olmadığının tespitine yeterli değildir " ifadeleriyle bilirkişi raporunda bulunması gereken hususlara değinilmiştir. Bilirkişi raporlarında sonucun komplikasyon veya malpraktis olduğuna ilişkin genel olarak değerlendirilmesi yeterli olmamaktadır.
GNB Hukuk Bürosu olarak, yanlış tedavi uygulamaları nedeniyle doğan hak kayıplarını ve zararları gidermek adına tazminat davalarında müvekkillerimize etkin ve sonuç odaklı hukuki destek sunmaktayız.
Uzman ekibimiz, tazminat hukukuna dair güncel içtihatları ve mevzuat değişikliklerini yakından takip ederek müvekkillerimize en etkin çözümleri sunmaktadır.
Yanlış tedavi uygulamaları sonucu tazminat davalarına ilişkin hukuki danışmanlık almak ve süreci profesyonel bir yaklaşımla yönetmek için bizimle iletişime geçebilirsiniz..
